به گزارش روابط‌عمومی ستاد امربه‌معروف و نهی‌ازمنکر خراسان رضوی؛ محمد وجدانی، رئیس شورای امربه‌معروف و نهی‌ازمنکر و مدیرکل بیمه سلامت استان در جمع خبرنگاران با موضوع مصادیق تخصصی معرف و منکر در این اداره کل اظهار کرد: تشکیل پرونده برای بیماران خاص و صعب‌العلاج و نشان‌دار کردن آنان به‌منظور تسهیل در دریافت خدمات از مراکز و مؤسسات درمانی طرف قرارداد، یکی از اقدامات شاخص این اداره کل در ارائه خدمات به بیماران خاص و صعب‌العلاج است. در خصوص بیماران خاصی همچون تالاسمی، هموفیلی، دیالیز صفاقی، همودیالیز و پیوند کلیه ۷۴۳۳ نفر تحت پوشش خدمات اداره کل قرار دارند.

 وی در خصوص ارائه خدمات به بیماران خاص، صعب‌العلاج و دارای بیماری‌های نادر، افزود: از ابتدای تشکیل صندوق حمایت از بیماران خاص و صعب‌العلاج، هزینه‌های درمانی ۱۰۷ نوع بیماری در قالب صندوق مذکور برای ۹۶ هزار و ۳۹۷ نفر نشان‌دار و مبلغی بالغ بر ۱۵۶ میلیارد و ۸۰۰ میلیون تومان در استان پرداخت شده است.

 وی با بیان اینکه تاکنون ۲۰ هزار و ۱۷۵ نفر از اتباع خارجی استان تحت پوشش خدمات اداره کل بیمه سلامت قرار گرفته‌اند، افزود: از این تعداد ۱۷ هزار و ۶۸۵ نفر آسیب‌پذیر و ۲۴۹۰ نفر غیر آسیب‌پذیر هستند.

 مدیرکل بیمه سلامت خراسان رضوی بیان کرد: همچنین دولت برای پرداخت حق بیمه دهک‌های درآمدی ۶ تا ۹ نیز تخفیف در نظر گرفته؛ به این صورت که بیمه‌شدگان دهک ۶ با ۸۰ درصد، دهک ۷ با ۷۰ درصد، دهک ۸ با ۶۰ درصد و دهک ۹ با ۵۰ درصد تخفیف حق بیمه خود را پرداخت می‌کنند. به‌علاوه از دیگر اقدامات سازمان بیمه سلامت ایران باهدف گسترش پوشش بیمه همگانی، پوشش بیمه ساکنان محلات کم‌برخوردار و حاشیه شهرها به‌صورت کاملاً رایگان است.

۳ میلیون و ۶۹۵ هزار و ۸۶۱ نفر تحت پوشش بیمه سلامت هستند

 وجدانی با اشاره به آمار جمعیت تحت پوشش اداره کل بیمه سلامت استان، اعلام کرد: از جمعیت ۶ میلیون و ۴۰۰ هزارنفری استان تعداد ۳ میلیون و ۶۹۵ هزار و ۸۶۱ نفر تحت پوشش بیمه سلامت هستند. از این تعداد، یک میلیون و ۶۵ هزار نفر جزو ۵ دهک اول هستند و جمعیت بیمه‌شدگان روستایی نیز یک میلیون و ۸۳۱ هزار و ۶۷۸ نفر است، یعنی در مجموع ۲ میلیون و ۸۹۶ هزار و ۶۷۸ نفر در خراسان رضوی تحت پوشش بیمه رایگان قرار دارند.

 وی اضافه کرد: پیاده‌سازی طرح نظام ارجاع و پزشک خانواده شهری یکی دیگر از اقدامات دولت در حوزه سلامت بود که به‌منظور تسهیل و تسریع در ارائه خدمات به بیمه‌شدگان تحت پوشش این سازمان اجرایی شده است. براین‌اساس، این اداره کل با ۴۱۷ پزشک خانواده قرارداد همکاری منعقد کرده و جمعیتی بالغ بر ۵۱۷ هزار نفر از بیمه‌شدگان مشمول، درمان موردنیاز خود را در این قالب در مراکز درمانی دولتی دریافت خواهند کرد.

 مدیرکل بیمه سلامت خراسان رضوی با اشاره به ارائه خدمات توان‌بخشی به توان‌خواهان تحت پوشش، عنوان کرد: گستره خدمات سازمان بیمه سلامت ایران برای توان‌خواهان و مددجویان بهزیستی استمرار پیدا کرده و پوشش خدمات توان‌بخشی برای معلولان با افزایش تعداد کد خدمتی از ۹ به ۹۹ و همچنین تحت پوشش قرارگرفتن ۷۰ درصد هزینه‌های خدمات درمانی در بخش دولتی، غیردولتی و خیریه صورت‌گرفته است. همچنین ارائه خدمات درمانی به بیماران اوتیسم به تعداد ۹۰۲ بیمار شناسایی‌شده نیز در حال انجام بوده و پوشش هزینه درمان کاشت حلزون شنوایی نیز از خدمات جدید این سازمان برای توان‌خواهان تحت پوشش است.

 وی ادامه داد: در خصوص افزایش خدمات دندانپزشکی نیز فلورایدتراپی تا ۱۰ سالگی، ترمیم دندان ۶ با کامپوزیت و آمالگام و فیشور سیلانت دندان‌های ۷ تا ۱۴ سالگی، کشیدن دندان‌های رویش‌یافته با ریشه آشکار، رادیوگرافی ساده و خدمات پیشگیری دهان و دندان، جرم‌گیری و ویزیت دندانپزشکی برای بیمه‌شدگان در حال انجام است.

 وجدانی در خصوص اقدامات مهم اداره کل بیمه سلامت استان در راستای قانون حمایت از خانواده و جوانی جمعیت گفت: ارائه خدمات ناباروری به زوجین نابارور در ۱۱ مرکز ناباروری طرف قرارداد در استان انجام می‌شود و تا کنون ۱۵ هزار و ۱۲۸ نفر نشان‌دار شده‌اند و از این تعداد برای ۳۶۸۱ بیمار پرونده تشکیل و هزینه‌ای بالغ بر ۷۳ میلیارد تومان پرداخت شده است. خراسان رضوی رتبه اول کشوری در خدمات ناباروری را داراست و پوشش بیمه مادران باردار و فرزندان خردسال آنان تا ۵ سالگی نیز از دیگر اقدامات شاخص ما در این حوزه است.

 رئیس شورای امربه‌معروف و نهی‌ازمنکر اداره کل بیمه سلامت خراسان رضوی بیان کرد: بر اساس قوانین و مقررات کشور تمامی پزشکان و مراکز ارائه‌دهنده خدمات سلامت باید با سازمان بیمه سلامت ایران قرارداد همکاری منعقد کنند. در این راستا اداره کل بیمه سلامت استان با بیش از ۵۷۳۱ مؤسسه و مرکز ارائه‌دهنده خدمات درمانی شامل پزشک عمومی، متخصص، درمانگاه، تصویربرداری و توان‌بخشی و همچنین با ۱۰۴ مرکز ترک اعتیاد قرارداد همکاری منعقد کرده است.

انتهای پیام/